혈관 성형술은 다리에 혈액을 공급하는 좁거나 막힌 혈관을 여는 절차입니다. 지방 침착 물은 동맥 내부에 축적되어 혈류를 차단할 수 있습니다. 스텐트는 동맥을 개방 상태로 유지하는 작은 금속 메쉬 튜브입니다. 혈관 성형술과 스텐트 배치는 막힌 말초 동맥을 여는 두 가지 방법입니다.
병원에있을 때
풍선 카테터를 사용하여 팔이나 다리 (말초 동맥)에 혈액을 공급하는 좁은 혈관 (혈관 성형술)을 여는 절차가있었습니다. 스텐트를 배치했을 수도 있습니다.
절차를 수행하려면
· 의사는 사타구니를 잘라 막힌 동맥에 카테터 (유연한 튜브)를 삽입했습니다.
· X- 레이를 사용하여 카테터를 막힘 영역까지 안내합니다.
· 그런 다음 의사는 카테터를 통해 전선을 막힘으로 통과 시켰고 풍선 카테터를 밀어 넣었습니다.
· 카테터 끝의 풍선이 터졌습니다. 이로 인해 차단 용기가 열리고 영향을받는 지역으로의 적절한 혈류가 회복되었습니다.
· 스텐트는 선박이 다시 닫히지 않도록 종종 사이트에 배치됩니다.
집에서 기대할 것
사타구니의 상처는 며칠 동안 아플 수 있습니다. 휴식을 취하지 않고도 더 먼 거리를 걸을 수 있지만 처음에는 편히 쉬어야합니다. 완전히 복구하는 데 6-8 주가 걸릴 수 있습니다. 시술 측면의 다리가 며칠 또는 몇 주 동안 부어 올 수 있습니다. 이것은 사지로가는 혈류량이 정상이되면 개선 될 것입니다.
자기 관리
절개가 치유되는 동안 활동을 천천히 증가시켜야합니다.
· 평평한 표면에서 짧은 거리를 걷는 것이 좋습니다. 하루에 3-4 번 조금씩 걸으십시오. 매번 걷는 거리를 천천히 늘리십시오.
· 처음 2 ~ 3 일 동안 계단을 오르 내리거나 하루에 약 2 번으로 제한합니다.
· 최소 2 일 동안 또는 보건 의료 서비스 제공자가 지시 한 일 수 동안 정원에서 운동, 운전 또는 스포츠를하지 마십시오.
절개를 관리해야합니다.
· 제공자는 드레싱을 얼마나 자주 교체해야하는지 알려줄 것입니다.
· 절개가 피나거나 부어 오르면 누워서 30 분 동안 압력을가하십시오.
· 출혈이나 붓기가 멈추지 않거나 악화되지 않으면 서비스 제공자에게 연락하여 병원으로 돌아가거나 가장 가까운 응급실로 가거나 911에 전화하십시오.
· 쉬고있을 때는 다리를 심장 높이 위로 올리십시오. 다리 아래에 베개 나 담요를 놓아 올리십시오.
· 혈관 성형술은 동맥의 막힘 원인을 치료하지 않습니다. 동맥이 다시 좁아 질 수 있습니다. 이런 일이 발생할 가능성을 줄이려면 :
· 심장 건강에 좋은 음식을 섭취 하고 운동을하고 흡연을 중단하고 (흡연하는 경우) 스트레스 수준을 줄이십시오.
• 제공자가 처방 한 경우 콜레스테롤을 낮추는 데 도움이되는 약을 복용하십시오.
· 혈압이나 당뇨병 약을 복용하는 경우, 의료 제공자가 요청한 방식대로 복용하십시오.
· 서비스 제공자는 집에 갈 때 아스피린 이나 클로피도그렐 (Plavix) 이라는 다른 약 을 복용 하도록 권할 수 있습니다 . 이 약들은 동맥과 스텐트에 혈전이 형성되지 않도록합니다. 먼저 제공자와상의하지 않고 복용을 중단하지 마십시오.
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의사에게 연락 할 때
다음과 같은 경우 제공자에게 연락하십시오 :
· 카테터 부위에 붓기가 있습니다.
· 카테터 삽입 부위에 압력이 가해져도 멈추지 않는 출혈이 있습니다.
· 카테터를 삽입 한 아래의 다리가 색이 변하거나 촉감, 창백 또는 마비가 시원해집니다.
· 카테터의 작은 절개가 빨개 지거나 아프거나 노란색 또는 녹색 분비물이 배출됩니다.
· 다리가 너무 부어 오릅니다.
· 휴식을 취하지 않는 흉통이나 호흡 곤란이 있습니다.
어지럼증, 현기증 또는 피곤함.
· 피나 황색 또는 녹색 점액을 기침하고 있습니다.
· 38.3 ° C (101 ° F) 이상의 오한 또는 열이 있습니다.
· 몸이 약해 지거나 말이 엉망이되거나 침대에서 나올 수 없습니다.
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대체 이름
경피 경 혈관성 혈관 성형술-말초 동맥-배출; PTA-말초 동맥-방전; 혈관 성형술-말초 동맥-분비물; 풍선 혈관 성형술-말초 동맥 방전; PAD-PTA 방전; PVD-PTA 방전
참고 문헌
Bonaca MP, Creager MA. 말초 동맥 질환. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트의 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11 번째 에디션. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 : 제 64 장
Kinlay S, 바트 DL. 비 관상 동맥 폐쇄성 혈관 질환의 치료. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트의 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11 번째 에디션. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 : 챕터 66.
검토 날짜 2018 년 6 월 10 일
업데이트 : Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Pennsylvania Perelman 의과 대학의 중재 방사선과 및 조교수, 혈관 중재 방사선 및 외과 비판적 치료, 필라델피아, PA. VeriMed Healthcare Network에서 제공하는 검토. 또한 David Zieve, MD, MHA, 의료 책임자, Brenda Conaway, 편집 책임자 및 ADAM 편집 팀이 검토했습니다.